神经症状，但通常有其心理诱因，且患者在无人注意或睡眠时症状可能消失或改变。而这位先生，从发病到现在，意识清醒，窘迫感强烈，没有精神刺激史，症状持续无缓解，暂时没有指向典型癔症的证据。”
“那么，我们应该继续收集病史，病史很重要，很多线索有时候藏在病史里，现在患者的病史增加了疾病和药物史，我们就应该关注药物和症状的关联性。”杨平拿起那板胃复安，“甲氧氯普胺，一种多巴胺受体拮抗剂，强大的止吐效果正是来自于它作用于延髓催吐化学感受区的多巴胺受体。但是，它的作用并不仅仅限于此。”
杨平的声音仿佛带着魔力，将所有人的思绪引入了一个更深的层面——神经递质与肌张力调控。
“在我们的身体有一个负责协调肌肉运动、维持肌张力平衡的神经系统，叫做锥体外系。这个系统的稳定运行，依赖于两种关键的神经递质——多巴胺和乙酰胆碱。它们像天平的两端，相互拮抗，相互制约，维持着一种精妙的平衡。”
他用手比划着一个天平的样子。
“多巴胺，主要是抑制性的，让肌肉不至于过度紧张；乙酰胆碱，主要是兴奋性的，促进肌肉收缩。当这个平衡被打破，特别是当多巴胺的功能相对减弱，而乙酰胆碱的功能相对亢进时，就会出现一系列的胆碱神经亢进的症状，我们称之为锥体外系反应。”
说到这里，一些高年资的医生已经开始露出恍然大悟的表情，而年轻医生们则更加专注。
“锥体外系反应的临床表现多种多样，”杨平继续道，目光重新落回患者那僵直的舌头上，“其中一种，就是急性肌张力障碍。它可以表现为局部某些肌群的持续性、强直性收缩，导致出现奇怪的动作和姿势。比如：眼肌痉挛，造成双眼上翻，我们称之为动眼危象；颈肌痉挛，导致脖子歪向一侧，即痉挛性斜颈；面肌痉挛，引起口眼歪斜；还有——”
他刻意停顿了一下，清晰地吐出最后几个字：
“舌肌、下颌肌的痉挛，导致舌头不自主地伸出、卷曲，或者像李先生这样，伸出后无法缩回，下颌也可能张不开或闭不拢。”
“嘶——”门诊室里响起一片倒吸凉气的声音。所有的目光再次聚焦到那板小小的胃复安上，眼神已经完全不同。这个常见的、看似无害的止吐药，竟然隐藏着如此诡异的副作用。
“杨教授，您的意思是……李先生这怪病，就是因为吃了胃复安引起的