份文件,笔搁在手边,没有在写。
宋医生走进去,把医药箱放在沙发上,在他对面的椅子上坐下来。
“许太太一切正常,数据很漂亮。”
傅砚辞的目光从文件上抬起来。
“入盆了?”
“入了,大宝已经完全入盆,深度理想。二宝位置也好。”
“什么时候生?”
“等自然发动,最迟三十八周加三天,也就是八天之内。”
傅砚辞的手指在桌面上轻轻叩了一下。
“八天。”
“对。现在说一下生产当天的全部流程,你跟我再对一遍。”
宋医生从白大褂口袋里掏出一张折叠的纸,展开放在桌上。
“第一步,许太太出现规律宫缩,间隔十分钟以内。你或者福伯第一时间通知我,我会在十五分钟内到达。同时启动你的A方案或C方案前往协和VIP产房。”
“宫缩强度怎么判断?”
“她自己会知道的。规律宫缩和假宫缩的区别很大,假宫缩不规律,持续时间短,真宫缩会越来越密集,每次持续三十秒以上。如果她说疼,而且能数出间隔时间,那就是真的了。”
傅砚辞点头。
“第二步,到达医院之后直接进VIP分娩室。我的团队会提前半小时到场布置,麻醉师两名,新生儿科医生一名,介入科医生一名待命。产房温度二十四度,湿度百分之五十五,这些上次已经确认过了。”
“分娩方式?”
“首选顺产。以许太太目前的骨盆条件和胎位情况,顺产的成功率很高。但我会提前做好转剖预案。”
宋医生用手指点了点纸上的第三行。
“转剖的触发条件有三个:第一,产程超过十六小时没有进展。第二,胎心监护出现持续性减速。第三,大宝娩出后二宝胎位发生变化导致无法顺产。三个条件任意触发一个,我会立刻决定转剖,不会等。”
“剖宫产的准备?”
“手术室和分娩室在同一层,步行不到两分钟。麻醉师从全麻和半麻两套方案都备好了,血库三千毫升同型血已经预留。术后许太太会在观察室待至少六小时。”
傅砚辞把纸拿过来,从头到尾看了一遍。
“新生儿那边的流程呢?”
“大宝娩出后由新生儿科的周主任第一时间进行评估,Apgar评分,清理呼吸道,称重,体检。如果一切正常,十分钟之内可以做早接触。二宝同样流程,由另一名新生儿科医生负责。两个孩子的评估是平行进行的,不会出现人手不够的情