者躺下针灸。
他先观察患者的肩线和上肢姿势,再检查手指力量、感觉和桡动脉搏动。
随后,他让患者完成几组不同角度的抬臂动作。
当患者抬高手臂时,手指麻木明显加重,桡动脉搏动也出现变化。
罗医生看着检查结果,没有把病因全部归结到颈椎。
“目前需要排查胸廓出口综合征和血管受压。”
患者有些疑惑。
“我的核磁不是颈椎病吗?”
“颈椎病可以存在,但不一定能解释你所有的表现。”
罗医生写下专科进一步评估建议。
“如果手臂持续发凉、颜色改变或力量下降,需要及时就医。”
专家没有干预,直到患者离开后才开始询问。
“你会不会针灸?”
“会。”
“为什么不针?”
“现在病因还没厘清,直接针灸可能暂时缓解,但会掩盖后续观察。”
“如果患者只想当场舒服一点呢?”
“应该把能做什么和不能做什么讲清楚。”
罗医生的回答不算流畅。
但他没有为了通过测评而强行展示技能。
第二名医生接诊的是一名长期失眠、心悸的中年男子。
他在舌脉上发现了痰湿和心脾不足的表现,却没有忽略患者近两周反复夜间憋醒。
他立即建议先排除睡眠呼吸暂停和心律问题。
第三名医生接诊一名膝关节肿痛患者,按照联合病历流程,与针灸康复科医生共同完成了初步方案。
安河县三名学员全部通过。
调研组又随机抽取了六名学员进行复核。
其中四名老学员通过,另外两名新加入的学员因病历记录和处方解释不够完整,被评为部分合格。
专项复核没有因为林长生片区整体表现较好,就把所有学员都判为优秀。
陈昭年在电话里特意提醒各组负责人。
“合格就是合格,部分合格就是部分合格,不要把边界改成好听的说法。”
林长生听见韩笑转述后,只说了一句。
“这才是复核。”
韩笑问他。
“如果两名新人最后被判不合格,您会不会觉得丢人?”
“不会。”
“为什么?”
“刚学一个月,能知道自己哪里不会,比学了几年还不敢承认更重要。”
林长生翻看当天的病历。
“带教不是把所有人都包装成高手。”
“那带教是什么?”
“让他知道下一步该怎么变好。”
……
三天后,所有片区的现场测评结束。
国家调研组没有召开公开表